Карточка личного приема граждан

Cкачать: ms-word

К А Р Т О Ч К А

  ЛИЧНОГО  ПРИЕМА  ГРАЖДАН

 

 

№ ____________

 

Дата ____________

 

 

  1. Фамилия, имя, отчество: ____________________________________________________

 

  1. Адрес, телефон: ___________________________________________________________

 

  1. Место работы и должность: _________________________________________________

 

4.Содержание просьбы, заявления, жалобы: ____________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_

 

 

  1. Фамилия, инициалы должностного лица, ведущего прием: ____________________________________________________________________________

 

5.Результаты рассмотрения обращения: ____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

 

  1. Повторные обращения:

 

Дата Фамилия, инициалы должностного лица, ведущего прием Содержание просьбы, заявления

и  результаты  рассмотрения